ホワイトニングについて

ホワイトニングで、自然な白さと明るい印象のお口元へ
歯は、加齢やコーヒー・お茶などの飲食物、喫煙によるヤニの影響によって、徐々に黄ばみやくすみが生じます。
こうした着色のうち、歯の表面に付着した汚れであれば、歯のクリーニングによって改善が期待できます。しかし、黄ばみの原因が歯の内部にある場合は、クリーニングだけでは十分な改善が難しいことがあります。
そのような場合に有効なのがホワイトニングです。
ホワイトニングでは、過酸化尿素や過酸化水素を主成分とする薬剤を使用します。薬剤に含まれる成分が歯の内部に浸透し、黄ばみや着色の原因となる色素を分解することで、歯本来の自然な白さへと導きます。
ホームホワイトニング
ホームホワイトニングとは、診療室ではなくご自宅などのお好きな場所、時間帯で行なっていただけるホワイトニングです。歯の内側から白くすることができるので、歯本来の白さに近づけることが期待できます。
ホームホワイトニングでは、患者様ごとに作製した専用のマウスピースにホワイトニングジェルを注入し、一定時間装着することで歯を白くします。

メリット
- 低濃度の薬剤を使用するので安全
- 薬剤を時間をかけて浸透させるため、歯の白さが長く持続できる
- 好きな場所、好きな時間に行える
- オフィスホワイトニングに比べ、白さが長持ちする
デメリット
- 効果を実感できるまでに時間がかかる(薬剤が低濃度なため)
- 1回あたりのマウスピースの装着時間が長くなる
ホームホワイトニングの流れ
ホームホワイトニングの場合も、まずは、むし歯の治療・歯周病検査・歯のクリーニング(すべて保険診療)を行います。詰め物や被せ物の作り替えをご検討されている場合は、ホワイトニングが終了してから行うことをおすすめします。ホワイトニング後の歯の色に合わせて作り替えることができるため、より自然な仕上がりになります。
カウンセリング
ホワイトニングについての基礎知識、 注意事項などをご説明します。
診査・診断
必要に応じてレントゲンを撮影し、歯や歯ぐきの状態を診査します。
PMTC
ホワイトニングをより効果的にするために、歯のクリーニングを行ないます。
※PMTC:Professional Mechanical Tooth Cleaning
歯科医師・歯科衛生士によって機械的に行われる歯の清掃・研磨のことで、むし歯や歯周病の予防を目的として行う専門的なクリーニングです。
印象採得(歯の型取り)
専用マウスピースを作製します。
口腔内写真撮影
歯の色を確認し、写真撮影をします。
使用方法説明
専用マウスピースの使い方をご説明します。
ホームホワイトニング開始
ご自宅にてホワイトニングを開始します。
1日2時間程度行い、2週間かけて歯を白くしていきます。
経過観察
歯の色を確認し、写真撮影をします。
知覚過敏の有無を確認します。
メンテナンス
ホワイトニングの効果を維持するために2~3カ月に1度、PMTCを 受けるようにしてください。
オフィスホワイトニング
オフィスホワイトニングは、歯科医師管理の下で、専用の薬剤と光照射機などを使用して歯を白くする方法です。
オフィスホワイトニングでは濃度の高い薬剤を使用するため、短期間でホワイトニング効果が現れ、施術したその日にある程度の効果を実感することができます。

メリット
- ホームホワイトニングより、短い時間で歯を白くする
- 施術を受けたその日に、ある程度の効果を実感できる
デメリット
- ホームホワイトニングに比べ、ホワイトニングの効果が長続きしない
オフィスホワイトニングの流れ
カウンセリング
ホワイトニングについての基礎知識、注意事項などを説明します。
診査・診断
必要に応じてレントゲンを撮影し、歯や歯ぐきの状態を診査します。
PMTC
ホワイトニングをより効果的にするために、歯のクリーニングを行います。
※PMTC:Professional Mechanical Tooth Cleaning
歯科医師・歯科衛生士によって機械的に行われる歯の清掃・研磨のことで、虫歯や歯周病を予防する効果の高いクリーニングです。
光照射
ホワイトニングの薬液が歯ぐきに触れないように、保護材を塗布して光で固めていきます。
歯ぐきが守られたことを確認し、歯の表面にホワイトニング剤を塗布します。
経過観察
歯の色を確認し、写真撮影をします。
知覚過敏の有無を確認します。
メンテナンス
ホワイトニングの効果を維持するために2~3か月に1度、PMTCを受けるようにしてください。
ホワイトニングのよくあるご質問
- 時間はどのくらいかかりますか?
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オフィスホワイトニング
説明・準備などの時間を含めて2時間程度、1回で終了します。
- どのくらい白くなりますか?
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変色の原因・程度・歯の質により個人差がありますが、元の歯の色合いから、徐々に2~3シェード程度白くなります。
ただし、かぶせ物の色はホワイトニングでは変えられません。
※シェード:歯の白さの指標となるもの。 一般的な日本人であれば「A3」
- ホワイトニング後、歯の白さはどのくらい持続しますか?
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残念ながら永久には持続しません。
白さは時間の経過とともに徐々に戻り、その後は緩やかなペースで再着色していきます。
白さを維持するためには、定期的な追加のホワイトニングをおすすめしています。
- 痛みはありますか?
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ホワイトニングにより知覚過敏が発生することがあります。
たいてい一過性のもので、すぐに治まると考えられます。
- 誰でもホワイトニングは受けられますか?
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基本的に20歳以上の方が対象が、詳しくはお問い合わせください。
また以下の方はホワイトニングを受けることができません。妊娠中や授乳中の方
安全性が確認されていないためできません。無カタラーゼ症の方
ホワイトニングの薬剤に含まれる過酸化水素を分解する酵素を持っていないので、飲み込んでしまった場合は問題が生じるためできません。エナメル質形成不全や象牙質形成不全の歯がある方
歯の成長過程でエナメル質や象質が十分に発展できない状態の歯がある方は、このような歯にホワイトニングを行なった場合は効果が期待できないほか、歯髄に刺激を与える可能性があるため禁忌です。虫歯や中~重度歯周病の歯がある方
症状を悪化させてしまうため、治療を優先させます。
- ホワイトニングは安全ですか?
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ホワイトニングには過酸化水素または過酸化尿素を主成分とした薬剤を使用します。
3.6%の過酸化水素はオキシドールとも呼ばれ、お口の殺菌消毒用に使われています。
適切な方法で使用した場合の安全性について、多くの研究で確認されています。
- ホワイトニングは歯を痛めませんか?
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ホワイトニングで一時的な知覚過敏になることがありますが、歯の寿命が短くなる、歯にダメージを与えるということはないと考えられています。
- なぜ歯は変色するの?
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変色には外因性・内因性また、加齢や遺伝といった原因があります。
外因性着色
- 食品に含まれる色素が歯の表面に付着する(コーヒー・赤ワイン・カレーなどの色素の濃いもの)
- タバコのヤニ
- 一部の着色しやすいうがい薬の継続的使用
内因性着色
- 歯の神経が死んでしまった場合
- 薬剤の副作用(テトラサイクリン系)
- 乳幼児における病気
- 矯正中はホワイトニングできますか?
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矯正装置の種類によってはホワイトニングが難しい場合があります。
- ホワイトニング前のクリーニングは必要ですか?
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ホワイトニングは歯の表面から薬剤を作用させるため、歯面の状態により効果に影響をおよぼします。たとえば歯石・プラーク・タバコのヤニのように、歯にはさまざまな沈着物が付いています。すると薬剤はまずそれらの沈着物に作用してしまいます。それを防ぐ処置として、歯のクリーニング(PMTC)を実施し、ホワイトニングをより効果的・安全に行います。
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